Этапы и стоимость лечения брекетами
Планируете ли Вы устанавливать брекеты или еще раздумываете, нужно понимать, что для успешного лечения требуется не только мастерство и умение доктора, но и самодисциплина и строгое выполнение предписаний врача пациентом. Соблюдение правил гигиены при лечении брекетами должно быть неукоснительно, это не самая простая задача. Красота требует жертв и, как уже говорилось, дисциплины.
Надеемся, Вы с пониманием отнесетесь к тому, что универсальных планов ортодонтического лечения еще не придумано, и схема для Вашего случая может где-то отличаться.
1-й этап – консультация ортодонта
Первый этап: консультация ортодонта – это первая встреча со специалистом. А, возможно, уже и не первая, но цель встречи от этого не меняется. Вы пришли узнать более подробно о своей проблеме и о способах ее решения. Цель консультации- получение информации.
Ее должен дать врач ортодонт. Затем нужно эту информацию "переварить и принять решение. Это уже Ваша задача. Ибо решение всегда за пациентом. Но, чтобы что то решить, надо же на что "опереться". Вот этой "точкой опоры", и будет служить, информация, полученная от специалиста.
Следует, однако, понимать, что информация, озвученная конкретным доктором, всегда, отчасти, субъективна. И отображает лишь его (специалиста) видение данной конкретной проблемы. И это индивидуальное видение, напрямую зависит от базовых знаний врача ортодонта, его практического опыта, широты его клинического мышления и многих других факторов. И ничего зазорного нет в том, что пациент на этапе выбора, ходит консультироваться к нескольким специалистам, или в различные стоматологические центры. Иначе из чего (или кого) выбирать? Очень неплохо, для ясности, выслушать мнения, планы и прогнозы нескольких ортодонтов, относительно Вашей ситуации. А затем, включив логику, интуицию и просто здравый смысл, проанализировать полученную информацию и сделать свой выбор. Правда это на словах легко. А на деле... Здесь возникает, зачастую, другая проблема. Как не запутаться в различных мнениях или не "загрузиться" чрезмерным объемом информации? Позволю себе дать общую рекомендацию. Во первых, нужно четко представлять, что такое, собственно, консультация врача ортодонта. И чем она отличается, например, от его (ортодонта) "дружеского совета". А разница, прежде всего, в информации. Вернее в ее конкретной смысловой нагрузке.
Иногда может понадобиться ортомантомограмма – это панорамный снимок всей челюсти, позволяющий доктору оценить состояние зубного ряда, увидеть проблемные зубы, места, где недостаточно костной ткани. Понять, нужна ли предварительная санация, удаление зубов и пр.
2-й этап – установка брекетов
Вы подумали и решились, в этом случае вы записываетесь на прием.
На приеме Вам еще раз подробно все разъяснят, Вы сможете уточнить все возникшие дополнительно вопросы.
Далее следует непосредственно сама установка брекетов и приложение к ним первоначальных нагрузок.
После установки доктор порекомендует Вам специальные средства гигиены для брекет-систем. Доктор в обязательном порядке рассказывает, что именно нужно купить и как этим пользоваться.
После установки брекетов начинается самый длительный этап – лечение.
3-й этап – лечение брекетами
Обычно этот этап длится один- полтора-два года. Пациент приходит на прием в среднем, один раз в месяц,а при лечении DAMON SYSTEM один раз в два месяца, где доктор проводит определенные манипуляции с ортодонтическим аппаратом.
Пациент может приходить также по причине отклейки брекетов, такое происходит например при нарушении правил гигиены полости рта или каких-то механических воздействиях на аппарат.
Таким образом проходит отведенное на лечение время и Вы подходите к 4-му этапу – снятию брекетов.
4-й этап – снятие брекетов
Описание следует из названия. Вы приходите на прием и доктор снимает Вам брекеты. Более интересен следующий этап, который следует непосредственно за снятием.
5-й этап – ретенционный период
После того как брекеты сняты, ткани пародонта и сами зубы еще не стабилизированы. Поэтому доктор устанавливает ретенционный аппарат. Ретенция – удерживание. Из названия ясно, что ретейнер предназначается для удержания зубов в нужном положении до момента полной стабилизации тканей пародонта.
Ретенционные аппараты
После завершения основного ортодонтического лечения, следует еще один важный этап, необходимый для закрепления полученных результатов. Для этого, ортодонтический контроль положения зубов и окклюзии (расположения контактной поверхности) должен сниматься постепенно, а не сразу. С самого начала в плане лечения предусматривается этап ретенции.
Прозрачный ретейнер. Заготовка дуги для съемного верхнечелюстного ретейнера, выполненная в переднем отделе из прозрачного пластика (от клыка до клыка)
Зачем вообще нужна ретенция?
Причины, по которым ортодонтическое лечение требует закрепления результата:
- лечение брекетами оказывает воздействие на околозубные ткани (костную и слизистую), и требуется время для их реорганизации после снятия аппарата;
- т.к. после лечения зубы находятся в нестабильном положении, давление со стороны мягких тканей создает постоянную опасность рецидива;
- изменения, связанные с ростом, могут повлиять на результат ортодонтического лечения.
Даже если зубы находятся в стабильном положении и если не предвидится дальнейшего роста, ретенция все же крайне важна до завершения реорганизации десневой и периодонтальной тканей.
Лингвальный ретейнер (устанавливается с внутренней стороны). Готовый несъемный ретейнер для нижней челюсти от клыка до клыка
Реорганизация тканей пародонта
При ортодонтическом лечении происходит расширение пространства периодонтальной связки разрыв коллагеновых волокон, благодаря этому становится возможным перемещение зубов ортодоном.
Даже в случае остановки зубного перемещения до снятия ортодонтического аппарата восстановления нормальной периодонтальной структуры не произойдет, пока зуб будет оставаться в жесткой связке с соседними зубами, а также если он будет подсоединен к жесткой ортодонтической дуге. Поскольку зубы не могут реагировать на жевательную нагрузку по отдельности, реорганизация периодонтальной связки (ПДС) происходит в течение 3—4 мес., и присутствующая легкая подвижность при снятии аппаратуры постепенно исчезает.
Система десневых волокон также разрушается при ортодонтическом перемещении зубов и должна реконструироваться согласно новому положению зубов. Коллагеновые и эластичные волокна ре¬конструируются в деснах медленнее, чем в самой ПДС. Образование сети коллагеновых волокон внутри десны обычно завершается в течение 4—6 мес, а реконструкция эластичных волокон над альвеолярным отростком идет еще медленнее, так что даже спустя год после снятия ортодонтической аппаратуры могут сохраняться силы, способные к смещению зуба.
Установленный ретенционный аппарат
Сроки ношения ретенционного аппарата
Ретенционный аппарат носится:
- постоянно, в течение первых 3—4 мес, кроме случаев, когда ретейнер можно снимать при приеме пищи;
- продолжаться на непостоянной основе не менее 12 мес. для обеспечения достаточного срока для реконструкции десневых тканей;
- у растущих пациентов — продолжаться на непостоянной основе до полного завершения роста.
Ретенционный аппарат устанавливается в день снятия брекетов. Его тип и модель определяет ортодон.